Рентгенологическая картина аневризматического расширения



В распознавании аневризматического расширения легочной артерии ведущую роль играет рентгенологическое исследование, ибо оно является единственным методом, позволяющим непосредственно различать легочные сосуды. Аневризмы легочной артерии подразделяются на веретенообразные и мешотчатые. Причем веретенообразные формы аневризмы легочной артерии встречаются чаще, чем мешотчатые, и более характерны для митрального стеноза.

Рентгенологическая картина аневризматического расширения легочной артерии зависит от локализации поражения. При значительном и аневризматическом расширении поперечник нисходящего отдела правой ветви легочной артерии превышает 25 мм.

Нисходящий отдел правой ветви легочной артерии имеет вид запятой, которая накладывается на правый корень. Иногда создается впечатление полицикличности контура правого корня, обусловленное, по-видимому, сложным аневризматическим расширением правой ветви легочной артерии. В правом косом положении можно видеть расширенную правую ветвь легочной артерии, оттесняющую контрастированный пищевод кзади.

При аневризматическом расширении ствола и левой ветви легочная артерия иногда выглядит как пульсирующий левый корень. Значительно проступают в легочное поле вторая дуга по левому контуру сердца. Выбухающая дуга эктазированной легочной артерии может выглядеть как округлое образование. Контуры корня ровные и довольно четкие. Крупные ветви легочной артерии могут быть обызвествлены.

Такова обычная рентгенологическая картина при аневризматическом расширении легочной артерии. Между тем по обычной рентгенологической картине нередко трудно с уверенностью сказать о сосудистой природе уплотненного и расширенного корня, трудно также судить о степени расширения сосудов.


Рассказать друзьям:


Оставить комментарий