Антиаритмические средства



В современной медицине существует несколько классификаций антиаритмических средств. Из них наиболее часто используется классификация Вогана Уильямса.

Согласно данной классификации все антиаритмические средства делятся на 4 основных класса:

Класс №1 - блокаторы натриевых каналов (Хинидин, Новокаинамид, Лидокаин);

Класс №2 - бетта – адреноблокаторы (Пропранолол, Метопролол);

Класс №3 - лекарственные средства, удлиняющие продолжительность потенциала действия и эффективный рефрактерный период (Амиодарон);

Класс №4 - блокаторы медленных кальциевых каналов (Верапамил).

Антиаритмические средства

По мнению большинства специалистов в области кардиологии данная классификация не является полной. В ней нет отражения механизмов действия антиаритмических лекарственных средств, например, новокаинамид способен действовать комбинированно как на натриевые, так и на калиевые каналы. Кроме того данная классификация антиаритмических средств, совершенно не учитывает такие антиаритмические препараты для лечения аритмий как Аденозин, Атропин и др.

Некоторые антиаритмические препараты и их клиническое применение.

Желудочковые аритмии и профилактика мерцательной аритмии

  • Новокаинамид
  • Дизопирамид
  • Аймалин
  • Хинидин
  • Этацизин

Желудочковая тахикардия и мерцательная аритмия

  • Дифенин
  • Лидокаин
  • Мексилетин

Профилактика тахиаритмий

  • Пропранолол
  • Тимолол
  • Окспренолол
  • Пиндолол
  • Альпренолол
  • Метопролол
  • Талинолол
  • Атенолол
  • Бетаксолол
  • Бисопролол
  • Ацебутолол
  • Целипролол
  • Практолол

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

  • Амиодарон
  • Дофетилид
  • Дронедарон
  • E-4031

 

В случае  наджелудочковых аритмий хорошо помогают сердечные гликозиды и аденозин. Использования сульфата магния снимает симптомы пароксизмальной желудочковой тахикардии типа "пируэт".


Рассказать друзьям:


Оставить комментарий